goodfish

　　這回到台北上課，又是個紮實的一堂。
　　課程進度到了我挺有興趣的內分泌及神經管制，在下視丘那部份，見識到以「醫學」的角度來看下視丘、growth hormone 、血鈣調節、還有 glucocorticoid 如何影響人體的層面，真的是跟生物系的觀點很不一樣。「醫學」實在面面俱到，全都要考慮 homeostasis 怎麼變、變了會有哪些狀況和檢驗值產生、變化以後要怎麼改；而自己學校所教「生物系」的生理學，比較偏向功能分析，整個就是非常的實驗科學，一切的學問都要弄得很細。因為自己學校負責「神經內分泌」的老師教得很好，所以神經內分泌是少數我學的比較好的課程之一


　　下視丘和生殖生理學，是我在自己學校聽課時不會睡著的精彩課程，但在甲狀腺、還有腎上腺內分泌這部分，這裡的老師（另一位）就真的輸台北這位。想當年我念甲狀腺的心得就是一整個「花」：receptor 、三價碘四價碘、和血鈣調節之間的關係一直沒搞懂是怎樣的生化機轉；若是再加上 glucocorticoid ，那就花得更嚴重。經過不同老師負責的課程，我的神經內分泌念得還不錯，但一般內分泌就沒念好。

　　雖然當年知道 glucocorticoid 也被稱為 stress hormone ，但還是同樣的毛病：弄不懂生化的調節機轉，今天才知道，原來 glucocorticoid 做為 stress hormone 除了快速升血糖以外，長期下來還會抑制免疫系統，因為 cortisol 會壓制 leukotriene 的效果，還有減低 T cell conversion ，所以有些長期施用類固醇的人，容易在口裡出現 ulcer 。這些事情是有根據的，在美國有人做過實驗，一群大學生分ＡＢ兩組，實驗時間兩個月：Ａ組排考試，讓這群學生在兩個月中都處於緊張狀態；Ｂ組讓他們每週都出去郊遊，快樂地不得了。兩個月後驗血，發現Ａ組的考試群學生，白血球數目下降，玩樂組的Ｂ組學生則正常。

　　根據以上的理論推起來，我現在口腔裡就有三個 ulcer ，也是很合理的 = =+，最近一直來回台北花蓮上課，上上禮拜才考完分生，上禮拜又開始準備 seminar ，這段期間壓力大， ulcer 就這樣出來了。更慘的是根據以往經驗，這些 oral ulcer 就算擦藥也是無效，只能等它自己慢慢好。

　　回想大二下開始，生化一學期就考四次、植生考四次，大三上的分生考五次、動物生理考三次、又有重修的有機和遺傳，大三下：微生物考四次、生態考三次、重修的生化考四次、細生也考四次。大四時要應付新課程以及重修，其實跟大三一樣。我的體力就是從那時開始下降的，都沒辦法像大二以前那樣，羽球比賽打三個鐘頭不休息。而且平常我很少生病，在那個時候一旦生病，一定是拖到十天左右的重感冒、或是腸胃炎。

　　直到今年許多科目順利過關以後，體力上才開始好轉，可是已經回不去以前的狀態了，最明顯的就是現在打羽球體力比以前容易透支，還有已經不太能熬夜念書，不像以前都可以念到看著太陽升起（儘管這明顯是違反健康 = =）。

　　長期的辛勞會讓一個人變弱（weaken）是真的。現在生理學比以前學得好了，更要懂得照顧自己。